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Descartada Urgência de Prioridade Máxima (VERMELHO) após o uso do Protocolo de Acolhimento (RM1) e Protocolo MASTER (RM2), verificar, de acordo com o Protocolo de Abordagem por Queixas (RM3), se as seguintes perguntas já foram respondidas:
- Começou quando?
- Houve trauma no olho?
- Como está enxergando?
- Outras queixas e doenças?
- Considerar o envio de USA se houver:
i. Lesão ocular química aguda;
ii. Trauma ocular penetrante;
iii. Perda aguda total da visão
iv. Dor intensa;
- Considerar o envio de USI/USB se houver:
v. Redução recente da acuidade visual;
vi. História discordante;
vii. Dor moderada;
viii. Febre alta;
- Realizar orientação médica de houver:
ix. Olho vermelho;
x. Sensação de corpo estranho;
xi. Diplopia;
xii. Dor leve recente;
xiii. Outras queixas;
xiv. Nesses casos, a remoção (se necessária) deve se dar por transporte próprio.
Decisão gestora: busca do serviço mais adequado na grade de referência. Comunicação ao serviço de destino.
OBSERVAÇÕES:
- Diplopia: visão dupla que desaparece se um dos olhos é fechado;
- Dor intensa: dor intolerável, geralmente descrita como jamais sentida;
- Dor moderada: dor intensa, mas suportável;
- História discordante: quando a história fornecida não explica os achado físicos. Pode ser um marcador de lesão não acidental em crianças ou adultos vulneráveis, podendo ser sentinela de abuso e maus tratos;
- Lesão ocular química aguda: qualquer substância que respinga ou cai nos olhos nas últimas 24 horas e causa dor, queimação, redução da visão ou qualquer outro sintoma;
- Olho vermelho: qualquer vermelhidão do olho. Pode ou não haver dor e esta ser difusa ou parcial;
- Perda aguda total da visão: perda da visão em um ou ambos os olhos nas últimas 24 horas e que não voltou ao normal;
- Redução recente da acuidade visual: qualquer redução da acuidade visual corrigida nos últimos sete dias;
- Sensação de corpo estranho: sensação de alguma coisa no olho, geralmente expresso como "raspando" ou "arranhando";
- Trauma ocular penetrante: evento traumático físico recente com perfuração do globo ocular.
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Este protocolo foi pautado nas mais recentes evidências científicas disponíveis.
Elaboração: julho/2010
Revisão: dezembro/2014