OBSERVAÇÕES:

• Agitação psicomotora: pacientes que estão físico e/ou emocionalmente muito perturbados;
• Alteração súbita da consciência: alteração da Escala de Coma de Glasgow nas últimas 12 horas em relação ao estado prévio. Em caso de dúvida, presumir alteração do estado de consciência;
• Déficit neurológico agudo é qualquer perda de função neurológica que ocorreu nas últimas 24h como:
• alteração ou perda de sensibilidade;
• fraqueza de membros (transitória ou permanente);
• retenção urinária ou alteração da função intestinal.
• Déficit neurológico novo é qualquer perda de função neurológica que ocorreu há mais de 24h como:
• alteração ou perda de sensibilidade;
• fraqueza de membros (transitória ou permanente);
• retenção urinária ou alteração da função intestinal.
• História de inconsciência: deve haver testemunha confiável para relatar se o paciente perdeu a consciência e por quanto tempo. Caso contrário, se o paciente não se lembra do incidente, deve-se presumir que esteve inconsciente;
• História de overdose ou envenenamento: esta informação pode vir de outros ou pode ser deduzida na presença de caixas de remédios vazias. Interconsulta com o CEATOX (3255.5050 / 3255.5012) pode ser necessária;
• História psiquiátrica importante: história de evento ou doença psiquiátrica significativa;
• Risco de agredir outros: a presença de risco potencial de dano a outros pode ser avaliada perguntando-se ao solicitante sobre a postura do paciente (tensa ou com punhos cerrados), o padrão de discurso (alto, com palavras ameaçadoras) e o comportamento psicomotor (inquietude, irriquieto). Em caso de dúvida, considerar alto risco:
  • Alto risco: deve ser presumido se armas e vítimas potenciais estão por perto ou se houve perda do autocontrole;
  • Moderado risco: deve ser presumido se há qualquer indício de potencial agressão a alguém;
• Risco de (nova) autoagressão: uma avaliação inicial do risco de autoagressão pode ser feita pelo comportamento do paciente. Em caso de dúvida, considerar alto risco:
• Alto risco: se houver passado importante de autoagressão, está ativamente tentando se machucar ou está tentando ir embora para tal finalidade;
• Moderado risco: se houver passado importante de autoagressão, mas não está tentando se machucar nem tentando ir embora para tal finalidade, embora manifeste esse desejo.